Категории
- Обмен углеводов
- Анализы и тесты на коронавирус Covid-19
- АНАЛИЗЫ МОЧИ
- Белки в моче
- БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ (Ферменты)
- Биохимические исследования мочи
- Витамины
- ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
- Гормоны и маркёры желудка
- Гормоны и маркёры костного метаболизма (остеопороз)
- Гормоны и маркёры поджелудочной железы
- Гормоны и метаболиты в моче
- Гормоны надпочечниковой системы
- Гормоны роста
- ИММУНОГЕМАТОЛОГИЯ
- КОАГУЛОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
- Обмен белков
- Обмен железа
- Обмен липидов
- Половые гормоны и белки
- Пренатальная биохимическая диагностика
- Специфические белки
- Субстраты
- Щитовидная железа
- Электролиты и микроэлементы
- Обмен углеводов 8Товаров: 8
- Анализы и тесты на коронавирус Covid-19 7Товаров: 7
- АНАЛИЗЫ МОЧИ 4Товаров: 4
- Белки в моче 6Товаров: 6
- БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ (Ферменты) 13Товаров: 13
- Биохимические исследования мочи 25Товаров: 25
- Витамины 3Товаров: 3
- ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ 8Товаров: 8
- Гормоны и маркёры желудка 5Товаров: 5
- Гормоны и маркёры костного метаболизма (остеопороз) 7Товаров: 7
- Гормоны и маркёры поджелудочной железы 6Товаров: 6
- Гормоны и метаболиты в моче 15Товаров: 15
- Гормоны надпочечниковой системы 9Товаров: 9
- Гормоны роста 2Товаров: 2
- ИММУНОГЕМАТОЛОГИЯ 5Товаров: 5
- КОАГУЛОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ 12Товаров: 12
- Обмен белков 4Товаров: 4
- Обмен железа 7Товаров: 7
- Обмен липидов 12Товаров: 12
- Половые гормоны и белки 19Товаров: 19
- Пренатальная биохимическая диагностика 2Товаров: 2
- Специфические белки 18Товаров: 18
- Субстраты 7Товаров: 7
- Щитовидная железа 10Товаров: 10
- Электролиты и микроэлементы 5Товаров: 5
Подробное описание исследования
Печень — орган, в котором происходят сложные обменные процессы. Функциональную активность печени обеспечивают клетки-гепатоциты, они ответственны за:
- Обмен билирубина и образование желчи;
- Регуляцию углеводного обмена;
- Регуляцию жирового обмена;
- Образование многих белков, в том числе ферментов;
- Обезвреживание токсичных веществ (лекарственных препаратов, алкоголя и др.).
Билирубин — пигмент оранжево-желтого цвета, образующийся в процессе расщепления гема (компонента гемоглобина).
Каждый день в организме человека синтезируется около 350 мг непрямого (свободного) билирубина. Большая часть образуется при распаде эритроцитов, меньшая (около 20%) — из других белков гема в печени и костном мозге.
Свободный билирубин нерастворим в воде, он транспортируется в плазме крови человека в соединении с белком — альбумином. Дальше печень захватывает свободный билирубин, и после ряда трансформаций он преобразуется в прямой (связанный с глюкороновой кислотой) билирубин, который растворим в воде.
Связанный билирубин в составе желчи направляется в желчный пузырь и во время переваривания пищи выделяется в тонкий кишечник. В тонком кишечнике он метаболизируется бактериями до уробилиногена. Большая часть уробилиногена трансформируется в стеркобилин, который окрашивает кал в коричневый цвет. Небольшое количество уробилиногена всасывается обратно печенью и снова попадает в желчь. Малая часть выводится с мочой.
В норме уровень непрямого билирубина в крови очень низкий. Если концентрация билирубина и его фракций повышается, у человека может появиться желтушность кожного покрова и белков глаз. Это состояние называют желтухой.
В зависимости от причины нарушений обмена билирубина, выделяют три типа желтухи:
- Гемолитическая;
- Паренхиматозная;
- Механическая.
1) Гемолитическая, или надпеченочная, желтуха связана с повышенным выделением билирубина в кровь вследствие усиленного распада эритроцитов. Образующийся при разрушении пигмент не захватывается гепатоцитами, а остается в крови (оказывая токсический эффект). Подобная патология может наблюдаться у новорожденных при несовместимости их резус-фактора с таковым у матери (резус-конфликт).
В редких случаях встречается врожденное нарушение обмена билирубина, известное как синдром Жильбера. Это нарушение связано со сниженной активностью фермента — глюкуронилтрансферазы, которая превращает непрямой билирубин в прямой. Как правило, определяется случайно и имеет благоприятное клиническое течение.
К наследственным заболеваниям, связанным с дефектами в работе ферментов, ответственных за обмен билирубина, также относят синдром Дубина-Джонсона и синдром Ротора.
Усиленное выделение непрямого билирубина в кровь сопровождает гемолитическую анемию. Это состояние также связано с преждевременным распадом эритроцитов и невозможностью полноценного метаболизма данного пигмента в клетках печени из-за его избытка.
Может быть вызвано внутренними дефектами в самих эритроцитах (наследственная патология) или:
- Приемом некоторых лекарственных препаратов (метилдопа, пенициллин, хинин и др.);
- Иммунологическими нарушениями;
- Инфекциями;
- Механическим повреждением сосудов;
- Токсическим воздействием (медь, свинец).
2) Печеночная, или паренхиматозная, желтуха возникает вследствие поражений печеночной ткани. Такие состояния диагностируют при вирусном гепатите, отравлениях, сепсисе и др.
3) Механическая, или подпеченочная, (обтурационная) желтуха возникает из-за наличия механических препятствий (камней, опухолей) в желчных протоках, что нарушает отток (выведение) желчи.
Исследование на билирубин может использоваться как часть ежегодного медицинского осмотра, для оценки здоровья печени. Также используется для определения причин желтухи и помогает специалисту определить тактику дальнейшей терапии.
Исследование проводится в том числе у новорожденных с желтухой для определения ее причин.
Сопутствующие товары
-
Субстраты
Креатинин
140₽В корзинураткое описание определяемого аналита Креатинин Азотистый метаболит, конечный продукт превращения креатинфосфата, участвующего в энергетическом обмене мышечной и других тканей. Синтез креатинина осуществляется, в основном, в мышечной ткани. В процессе мышечного сокращения происходит распад креатинфосфата с выделением энергии и образованием креатинина. От чего зависят показатели креатинина в крови Концентрация его в сыворотке крови относительно постоянна …
-
Субстраты
Мочевина
140₽В корзинуПоказания к назначению исследования Мочевина в крови синтезируется в печени из аммиака и диоксида углерода, переносится кровью в почки, там фильтруется через сосудистый клубочек, а затем выделяется с мочой. Мочевина является осмотически активным веществом, поэтому ее накопление приводит к отекам тканей паренхиматозных органов (печени, почек, легких, селезенки, поджелудочной железы, щитовидной железы), миокарда, центральной нервной системы, …
-
Субстраты
Билирубин непрямой
135₽В корзинуПодробное описание исследования Печень — орган, в котором происходят сложные обменные процессы. Функциональную активность печени обеспечивают клетки-гепатоциты, они ответственны за: Обмен билирубина и образование желчи; Регуляцию углеводного обмена; Регуляцию жирового обмена; Образование многих белков, в том числе ферментов; Обезвреживание токсичных веществ (лекарственных препаратов, алкоголя и др.). Билирубин — пигмент оранжево-желтого цвета, образующийся в процессе расщепления …
-
Субстраты
Желчные кислоты
2300₽В корзинуЖелчные кислоты образуются в печени из холестерина, в составе желчи попадают в кишечник после приема пищи, где участвуют в переваривании жиров, затем большая часть их подвергается обратному всасыванию. У здоровых людей уровень желчных кислот в крови невелик, однако при некоторой патологии может повышаться. В первую очередь, это связано с нарушениями работы печени. Концентрация желчных кислот …
-
Субстраты
Билирубин прямой
135₽В корзинуБилирубин прямой (связанный, конъюгированный) Билирубин прямой (связанный, конъюгированный) – водорастворимая малотоксичная фракция общего билирубина крови, которая образуется в печени. Это глюкуронид билирубина – соединение свободного билирубина с глюкуроновой кислотой. Его название «прямой» происходит от прямой реакции с диазореактивом (в отличие от непрямого неконъюгированного свободного билирубина, который требует добавления акселератора реакции). Синтезируется прямой билирубин в печени, а …
-
Субстраты
Мочевая кислота
140₽В корзинуПоказания для назначения исследования Мочевая кислота – это продукт обмена пуриновых оснований, входящих в состав сложных белков нуклеопротеидов. Предшественниками мочевой кислоты являются пурины (гуанин и ксантин — составные части нуклеиновых кислот ДНК и РНК), которые образуются эндогенно или поступают с пищей, а также пуриновые нуклеозиды, из которых образованы аденозинтрифосфат (АТФ) и подобные соединения. Под влиянием …
Отзывы
Отзывов пока нет.